法治日报|作家孙天骄
“因为自控力一般，念念短期快速瘦下来，决定我方打药试试”“念念减肥，了解到一个好东西，疏忽吃躺着就能瘦”“口服司好意思，一个月掉了13斤，好爽”“打了15针，瘦了快40斤，无间加油”……在酬酢平台上，有无数“减肥神药”的听说。《法治日报》记者了解到，这些“神药”实质上是司好意思格鲁肽、替西帕肽(别名替尔泊肽)等处方药。
有医务东说念主员告诉记者，司好意思格鲁肽、替西帕肽等在临床上有明确的适合证和禁忌证，不仅需要大夫开具处方，况兼即等于体重超重东说念主群，在就诊时也需要经过严格的会诊评估，才可能获准用药，绝非统统东说念主都不错平缓尝试的“减肥神药”。
为何处方药成了“疏忽吃、能躺瘦”的“减肥神药”？推行中，上述处方药是否果真不错平缓得到？又该若何照章开展打击料理？
平缓用药风险极大
“千万千万不要疏忽打司好意思格鲁肽！”这是四川女生小芝在惨痛资历后得出的论断。
一年多夙昔，小芝因职责压力大，每天回到家都豪恣吃东西，一个月不到胖了十几斤。因为职责有上镜需求，在一又友推选下，她在线上平台购买了司好意思格鲁肽注射液。打了第一针后，她坐窝感到了横蛮的不适。“通盘东说念主一直念念吐、恶心，况兼周身毫无力气，一口饭都吃不下，吃进去任何东西都会立马吐出来。也没法睡觉，躺下就痛苦，我那两天是在沙发上坐着睡的。严重的时候，通盘东说念主四肢都动不了，嘴也说不出话来。”
一周后，小芝诚然瘦了8斤，但通盘东说念主槁项黧馘，见过她的东说念主都对她的健康情景充满了担忧。其后确凿撑不下去了，小芝去了病院，大夫告诉她，司好意思格鲁肽非糖尿病患者不成打，尤其小芝是低血糖，打了之后身段会有严重不良响应，只可通过多喝水、多领路种植代谢尽快把身段中的药物排出去。
小芝的资历并非个例。在酬酢平台上，不少东说念主把司好意思格鲁肽、替西帕肽等处方药奉为“减肥神药”，有东说念主在绝不了解药物适合证和禁忌证的情况下平缓用药，导致健康受损。
来自河北唐山的郭女士本年31岁，身高1.63米，体重终年在120斤险峻浮动。一直很念念成为“骨感好意思女”的她，在刷帖时了解到司好意思格鲁肽对减肥有“奇效”。于是，本年3月，她通过一自称“日本代购”的网友，以398元购买了大剂量的7mg×10粒的司好意思格鲁肽片剂。收尾她只吃了一粒，就连吐了3天，去急诊又输液又注射，身段才冉冉好转。急诊大夫了解情况后马上责难她：“过量服用会对身段酿成严重损伤！”
北京某三甲病院又名普外科大夫先容，当前司好意思格鲁肽和替西帕肽作为处方药，都有严格的处方开具限定，只好确诊2型糖尿病的患者才不错开具。即使是“减再版”司好意思格鲁肽，其开具和使用也口舌常严格的，药物使用要求应针对体重指数BMI大于30(比如身高1.75m、体重95kg)的臃肿东说念主群，大要体重指数BMI在27.5到30之间，但同期具有一种或以上超重联系消灭症（举例高脂血症、高血压、阻挠性休眠呼吸暂停以及心血管疾病等）的东说念主群。
线上线下都能买到
为考据上述处方药是否能平缓得到，记者近日访谒了北京市多家三甲病院。
在北京市海淀区某三甲病院，当记者阐明来意后，门诊大夫坐窝回应说念：“咱们这开不了，只好确诊糖尿病技术开，你去把号退了吧。”而在另一家三甲病院，门诊大夫虽拒却，但暗示不错出具外购处方，记者去病院近邻的药店出示后就能购买。在照管了“是否有甲状腺方面的问题”“血糖是否平素”等问题后，大夫拿出一沓照旧打印开具好的外购处方，抽出一张，将上头的“病情及会诊”一栏已有信息“2型糖尿病”顺利用笔划掉，改成了“体重增多”。
值得肃穆的是，这张外购处方就是一张约A5纸张大小的粗俗打印纸，上头除大夫签名外，莫得任何盖印、水印等防伪鲜艳，以至有些笔迹因为打印机缺墨而拖沓不清。
有了大夫开具的处方后，记者在药店购买司好意思格鲁肽“开通无阻”，以至在一些药店不错不按照处方主意剂量买药。
一位恒久使用司好意思格鲁肽注射液的受访者告诉记者，有时就算莫得正规病院处方，药店处方医师陋劣商议个情面况后也不错购买司好意思格鲁肽。
而在线上买药平台，念念得到处方药也并不难。在某线上买药平台检索联系药品后，同城和外地都有多家药店可配送司好意思格鲁肽注射液等药品。记者有时点进一家店铺，选中7mg规格699元的司好意思格鲁肽片后，主意需添加处方药问诊信息。填写时，该药品对应确诊疾病已自动主意“2型糖尿病”，记者点击阐明并提交问诊信息后，平台未作进一步核验即通过了处方认证步调，随后便不错付款购买。
酬酢平台鼎力引流
记者考核发现，在酬酢平台上存在着无数以“减肥教育帖”作念包装的引流帖，一朝有东说念主留言商议药品开首，博主就会推选某药商的私东说念主磋议表情，将东说念主引向私行来往。还有不少帖子以“效率更强”等为由，强推日本版块、英国版块等境外版块的司好意思格鲁肽，孟加拉国版块、日本版块的替西帕肽等，声称“靠谱代购”“直邮”“买多了低廉卖”等。
举例，一则帖文“瘦是瘦了，体重一直掉……”配图是一张我合法在肚脐近邻注射针剂的画面，案牍中带有“替西”的标签。
记者私信该博主后，对方很快发来一个账号，称“之前他们有实体店铺的，当今关了，不错加V磋议”。记者添加对方为好友后，对方坐窝甩来一张价目表，上头写着各式版块的替西帕肽，从一盒一针2.5mg283元到15mg3080元不等。
在一则“纪录口服司好意思第一天，身高158，空心体重63.45kg”的帖子下方，记者留言商议“那里不错买到”，一天时代内有7名网友私信提供渠说念。他们有的称是作念日本代购的，不错恒久供应日本版块司好意思格鲁肽，还有的称我方买多了，暗示不错一皆“共享”。
记者有时添加了3名“药贩”的磋议表情。不异经过中，记者明确标明我方是第一次用药，莫得进行过任何联系查验，但对方都暗示不错顺利用药，莫得反作用。只好又名“药贩”称不错先从小剂量3mg版块吃起，剩下两名则横蛮建议记者念念瘦得快就要买大剂量的，推选7mg以至14mg版块。
有的“药贩”还提议不错“走平台”，速行将记者念念要下单的药品在二手来往平台上设立了领路——商品莫得任何笔墨描摹，只好一张药品价钱截图。而在该账号店铺内，点开商月旦价不错看到，已售出商品中有不少都以这种体式呈现。
这种“个东说念主药贩”卖的药本人就可能存在问题。
记者磋议到又名药商“依依”，看到她一又友圈中发的全是“燃脂咖啡”“燃脂豆”等减肥食物，于是提议疑问。“依依”回应称，是因为司好意思价钱有点高，是以不太主推。紧接着，她发来一系列该家具的先容，称这是英国入口纯植物提真金不怕火的、零不良响应、减重恶果优于注射类司好意思1.2倍。在其先容中，家具包装盒上的“CXUNN”是英国首富出资12亿好意思元打造的实验室，特等作念联系科研。
记者在网站上检索“CXUNN”，并无任何“英国实验室”等新闻信息。但在某酬酢平台上，“CXUNN”词条包摄于“初寻××品牌官方”的账号，当前该账号最新内容都在卖课，称688元招代理赢利。
在考核经过中，一则音讯每每出当今记者的酬酢平台首页——减肥新药“玛仕度肽”行将上市……玛仕度肽在这些帖子里被称为“减肥药界的爱马仕”，因为“比其他药恶果更好，反作用更小”。联系帖子下方已有不少网友擦掌磨拳，静待药品上市就“试水”。
对此，受访业内内行暗示：“当前该药品仍在临床测验阶段，即使上市了也会有明确的适合证和禁忌证。要警惕把药品奉为‘减肥秘方’‘减肥神药’的情况和背后可能存在的水军呼风唤雨行动。”
据了解，当前在我国获批上市的司好意思格鲁肽有“降糖版”和“减再版”两种。“减再版”适用于在饮食截止、膂力行为增多基础上的成东说念主恒久体重料理。“降糖版”则适用于2型糖尿病患者的调整，不必于减重调整。替西帕肽适用于在饮食截止和领路基础上，领受二甲双胍等药物调整血糖仍截止欠安的成东说念主2型糖尿病患者。
北京某三甲病院又名普外科大夫先容，使用司好意思格鲁肽后，部分东说念主群会出现胃肠说念不适症状，如恶心、吐逆、泻肚，以及腹胀感等。若是在不适应用药条款的情况下平缓使用以至糜费，可能导致胰腺炎、甲状腺髓样癌等严重后果。
该大夫暗示，若是确有必要通过注射司好意思格鲁肽减重(当前我国减再版仅有注射液)，第一个月只可每周注射0.25mg，注射之后还应该到病院对体脂率、肌肉含量、血糖血脂等进行检测，若是恶果不好大要照旧影响身段标的，建议坐窝停药。
记者在访谒病院经过中，还遭遇了大夫顺利门诊开药的情况。在北京市某三甲病院，在记者说出“念念快速减肥”后，大夫在明知记者体重不超重(BMI21.6，在平素鸿沟内)且莫得经过任何前置查验的情况下，顺利情愿开方，其间只陋劣商议了“有无甲状腺髓样癌的病史或家眷史”“有莫得2型多发性神经瘤”等问题。在记者逐个趟答问题后，大夫赶快开具了处方，临床会诊收尾为“体重极度增多”，药方为司好意思格鲁肽注射液[3ml(1.34mg/ml)预充式]一支，用法：每次1mg皮下注射，每周一次。大夫同期还开了协作使用的针头，计较758.28元。
之后，记者凯旋缴费并拿到了药品，大夫还手把手教记者该若何注射，十分强调“一定要消散肚脐一拳鸿沟内的位置”“拔针后再裁减注射按钮，幸免血液回流”等。
